English
മലയാളം
English

    IP Feedback Form

    Admission Date

    Discharge Date


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    On Advice by the doctorFinancial reasonsNeed better treatmentPermanent cure impossibleNot satisfied with the treatment receivedOthers

    Evaluate your experience with the following


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor


    ExcellentGoodSatisfactoryPoor






    YesNo


    YesNo



    SelfReferred byAdvertisementInsurance


    YesNo


    YesNo





    മലയാളം

      IP ഫീഡ്ബാക്ക് ഫോം

      സന്ദർശിച്ച തീയതി

      ഡിസാർജ് തീയതി


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      അസുഖം ഭേദമായിസാമ്പത്തികംമെച്ചപ്പെട്ട ചികിത്സ വേണംപൂർണ സുഖം അസാധ്യംചികിത്സയിലെ അതൃപ്തിമറ്റുള്ളവ

      താഴെ പറയുന്നവ വിലയിരുത്താമോ


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം


      വളരെ നല്ലത്നല്ലത്തൃപ്തികരംമോശം






      YesNo


      അതെഇല്ല



      സ്വന്തമായി വന്നുറഫർ ചെയ്തുപരസ്യം കണ്ടിട്ട്മറ്റുള്ളവ


      അതെഇല്ല


      YesNo